刘先生是一名装修工人，一次工作时不幸被支架上的器械砸伤头部，当时就流血了，刘先生被送到医院进行了检查和包扎，由于没有检查出其他问题，刘先生便回家疗养了，很快，刘先生的伤就好的差不多了，也开始了正常工作，然而，近期刘先生总感觉头痛，行动也不如以前利索，去医院检查，医生说是脑外伤留下的后遗症，刘先生很奇怪，伤都好这么久了，怎么还会出现后遗症呢？

昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生介绍说；从病理生理角度来看，脑外伤在急性期会导致脑组织的直接损伤，如脑挫伤、脑出血等。然而，在伤愈过程中，还会引发一系列复杂的变化。一方面，受伤的脑组织周围可能形成瘢痕组织。这些瘢痕会影响局部的脑血流和神经信号传导，进而引发诸如头痛、头晕等后遗症。

另一方面，陈鸿耀医生指出；脑外伤可能引发炎症反应，即使在伤口愈合后，炎症的残留影响仍可能持续存在，干扰大脑的正常功能。而且，脑外伤还可能导致神经细胞的损伤和死亡，这种损伤在伤愈后的一段时间内，可能会随着身体整体功能的恢复而逐渐表现出对运动、认知等方面的影响，例如出现肢体运动不协调、记忆力减退等问题。

那么，如何预防脑外伤后遗症呢？

昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生介绍说；在脑外伤后的急性期，积极规范的治疗至关重要。及时清除血肿、修复受损的颅骨和脑组织等，可以减少损伤的进一步扩大。在康复期，患者要遵循医嘱进行适度的康复训练。对于肢体功能障碍的患者，物理治疗和康复运动可以促进肌肉力量的恢复和关节活动度的改善，预防肌肉萎缩和关节僵硬。例如，进行简单的关节屈伸、肌肉收缩放松练习等。同时，认知训练对于预防认知功能下降也很有帮助，像拼图、记忆数字等小游戏可以锻炼大脑的认知能力。

营养支持也不容忽视。陈鸿耀医生强调；患者应保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，有助于脑组织的修复。富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼油、坚果等，可以促进神经细胞的修复和再生。此外，陈鸿耀医生指出；患者要保持良好的生活习惯，充足的睡眠有利于大脑的恢复。避免吸烟、饮酒等不良嗜好，因为这些行为可能加重脑损伤后的不良反应，增加后遗症出现的风险。

昆明康瑞医院的陈鸿耀医生是神经外科副主任医师，上海神经外科脑立体定向技术专家，上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任，我国脑立体定向技术开拓者，昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问，从事功能神经外科领域40多年，擅长运用各种高难度微创神经外科手术治疗各种神经功能性障碍疾病，对于神经系统功能性疾病具有良好的治疗与调控效果，能最大程度保留正常神经功能，患者损伤小、预后更好。手术达到国内领先水平。2013年入选2013年度《岭南名医录》，2022年在中华脑科疾病与康复杂志发表学术文献，被广东省康复医学会评选为优秀论文，并入选2023年广东省康复医学会综合学术年会论文集。