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特发性震颤的起因与症状

来源:昆明康瑞医院 日期:2024-04-06 16:10:05 浏览: 0

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作为一种常见的神经系统疾病,特发性震颤随着医疗水平的提高和广大群众生命健康意识的提升,得到了更多的重视和关注。

什么是特发性震颤?

特发性震颤(essential tremor)也称原发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以双上肢姿势性或动作性震颤为特点,可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤。30%~70%的特发性震颤患者有家族史,多呈常染色体显性遗传。传统观点认为特发性震颤是良性、家族遗传性的单症状性疾病,但目前认为特发性震颤是缓慢进展的、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。特发性震颤的病因迄今尚未完全明确,可能与遗传、老龄及环境因素有关。根据特发性震颤的临床特点可分为特发性震颤和特发性震颤叠加2种类型。

特发性震颤是怎么引起的?

特发性震颤的确切病因目前尚不明确,现代研究发现遗传因素、环境因素均可引起特发性震颤。

基本病因特发性震颤主要由脑内特定区域的不正常信号传递导致,这些区域包括小脑、丘脑和脑干。具体的致病原因目前还不确切,约有30%~50%的患者有家族病史,且呈常染色体显性遗传。但是有些没有家族史的患者也会患病。

诱发因素:家族性特发性震颤患者的去氢骆驼蓬碱水平高于正常人群,而去氢骆驼蓬碱则是可以导致震颤的神经毒性物质,该物质在经长时间高温烧煮后的肉类中含量较高。

饮食因素:饮食中的重金属铅和吸烟等或许也和特发性震颤发病相关。

特发性震颤的症状

特发性震颤主要表现为姿势性震颤,它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤,也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。

震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。主要症状分为一下七点。

1.部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。

2.如果颤抖是从手部开始,多从食指、中指、无名指开始,因此较难早期察觉。

3.震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。

4.震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。

5.当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。

6.随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。

7.特发性震颤对酒精的反应是不同的,有些患者摄取少量酒精可减少震颤,但42%~75%的患者饮酒后,震颤减轻仅维持2~4h,明天的震颤反而会加重。

特发性震颤总体的病程相对良性,可长期维持稳定或进展非常缓慢,但建议前往正规的医院就诊并明确诊断;如果是帕金森病的话,没有很好的治疗和控制会逐渐进展。

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