多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是以慢性、波动性、多发性运动肌的快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍为主要特征的神经精神障碍性疾病。根据症状,大致可分为两种类型。
运动性抽动:眨眼、吸鼻子、歪嘴、扭头、耸肩、肚皮抖动、甩手等。
发声性抽动:清嗓子、咳嗽、抽泣声、无意义地叫、吹口哨、模仿说话等。
中医来说,本病以肌肉抽掣及喉中发出怪声或口出秽语为主要临床表现,可归属于中医学慢惊风、瘛疭、肝风等范畴。《小儿药证直诀·肝有风甚》说:“凡病或新或久,皆引肝风,风动而止于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连劄也。”指出了“目连劄”的病机责之于肝风。
本病发病无季节性,起病多在2-12岁之间,常以频繁眨眼为首发症状,智力一般不受影响,可以自行缓解或加重,男女比例约为3:1,85%患儿伴有轻中度行为异常,约半数患儿可同时伴有注意力缺陷多动障碍。抽动症状多在精神紧张时加重,入睡后消失,病程一般较长,影响患儿的身心健康。
抽动症如何治疗?
遇到孩子出现抽动症症状时,家长不要慌乱,应该先理解孩子的这些症状不是恶作剧或装出来的,不要为此批评孩子,也不需要对孩子的症状过分关注,应通过正规渠道了解这个病的发生发展与治疗。
西药治疗
常用药物包括抗多巴胺能药物、a肾上腺素能激动剂、外用可乐定等。
中医治疗
除了可以因人制宜制定口服中药,还有一系列的外治方法,包括针灸(百会、太冲、风池、合谷等),耳穴压豆(脑点、皮质下、神门等),小儿推拿(头面四穴及三阴交,根据虚实加减),抽动症沐足方(我院有固定处方)等。此外,我院即将推出平动膏,减少煎药的烦恼,提高孩子服药的依从性。
非药物治疗
心理治疗虽然不能减轻抽动症状,但可以缓解孩子的心理压力、增强自信,减少情绪紧张对抽动症状的影响。也可以使用心理行为治疗如习惯性扭转、放松训练等缓解抽动症状。
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